（中央社記者陳婕翎台北21日電）近來發生多起醫美死亡事故，衛福部推動改革，擬禁止一畢業就從事醫美，杜絕「直美」亂象，執刀醫師強制要求具備外科資格，將公開不良紀錄，防杜規避查詢，新制最快年底上路。

衛生福利部長石崇良今天出席台灣醫療改革基金會25週年感恩茶會，會後接受媒體聯訪時表示，鑑於最近連續發生多起醫學美容重大死亡事故，「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修法勢在必行。

石崇良說明未來修法4大方向，第1點是「依醫美風險分級，規定醫師執業資格」，即使只是低風險的醫學美容療程，如針劑注射、雷射光電療程等，執行醫師須完成畢業後一般醫學訓練（PGY）2年，不能一畢業即投入醫美行為，藉此打擊「直美」亂象。

至於手術類醫美療程，石崇良說，根據現行制度，除最高風險醫美手術以外，其他手術並未限制執刀醫師資格，導致任何科別醫師都可以站在醫美手術台獨自完成手術。未來將規定所有手術型醫美療程，執刀醫師須具備大外科專科醫師資格與證書。

針對一些特別是高風險的療程，如抽脂達到一定的量、大面積拉皮，石崇良說明，未來修訂特管辦法後，將會更加強管理，要求執行業務的醫美醫師，除了上述規定的醫師資格，還要完成特定的專科醫師訓練才能夠執行。

石崇良表示，針對修法前已在執行醫美業務的醫師，雖然法律不溯及既往，但為提升品質與加強管理，凡是不符合新制資格的醫師，其所屬醫美診所必須強制通過醫策會的醫學美容品質認證評鑑，通過後，方可繼續執行醫美業務。

第2點是「發生重大事故，啟動調查與監督」，石崇良說，若醫美診所醫師發生重大醫療事故，衛生局將依醫療法第26條啟動調查，並要求限期完成改善事項；同時，該診所須強制接受為期4年的醫策會醫學美容品質認證評鑑。

第3點為「公開不良紀錄，防杜規避查詢」，石崇良表示，若醫美事故經查違反醫療法，並遭處以停業或廢止營業執照達3個月以上，或5年內累計達3個月以上者，將在公開平台揭露其資訊，資訊將以醫師證號為基礎，防止更名或轉換機構後難以查詢過去紀錄，確保資訊可追蹤。

第4點是「醫美事故費用不再由健保全額負擔」，石崇良說，目前醫美事故後所衍生的醫療費用由健保全數負擔，顯然不公。未來將依健保法第95條的精神，若事故屬第三方責任，將啟動待位求償機制，避免全民健保資源被濫用。

石崇良認為，這次新制將採醫美「風險分級管理」方式，同時加強事故後的檢討與改進。這並非過於嚴苛，而是必要的把關措施，相信各醫學會願意支持，也期待社會大眾理解，不要因個別事件影響對台灣醫療的整體信心。

石崇良說，醫學美容不同於一般醫療，對象多為健康民眾，更應嚴格防止嚴重事故發生，修法草案預計將於10月進行60天預告期，並同步蒐集各界意見與整合，若順利，最快可於年底正式公告實施，期待透過這次的改革，保障民眾就醫安全，遏止醫美亂象。（編輯：管中維）1140921